Что нужно делать для оказания первой помощи?

Чаще всего от таких вывихов страдают профессиональные спортсмены. Однако данное состояние может появляться и у простых людей при неосторожном шаге на искривленную поверхность, например, тротуарную ямку. Исходя из данных медицинской статистики, повреждение связочного аппарата в основном возникает у пожилых людей старше 60-летнего возраста.

Что нужно делать для оказания первой помощи?

Связки голеностопа представляют собой эластичную структуру, главная функция которой заключается в удерживании костей сустава в необходимом положении, что тем самым препятствует образованию несвойственных ему движений. Связочный аппарат подвергается растяжению вследствие его сильного и резкого перенапряжения. В особых случаях, как правило, тяжелых может вообще произойти разрыв связок голени.

До прихода врача пострадавшему человеку необходимо ограничить свою двигательную активность, то есть не подвергать лишний раз нагружению вывихнутый сустав. Для этого больному рекомендуется не делать далеких пеших прогулок, а принять лежачее положение таким образом, чтобы поврежденный голеностоп больше не напрягался. Также пострадавший может наложить охлаждающий компресс на зону растяжения со льдом или другим чем-то холодным. Такое действие позволит уменьшить возникшую отечность и снизить интенсивность болевого синдрома.

Холодный компресс при растяжении связок голеностопного сустава следует прикладывать не менее 3-4 раз в сутки, но держать его рекомендуется не больше получаса. Кроме этого, разрешается наложение фиксирующих голень эластичных бинтов, шин или носков.

Что нужно делать для оказания первой помощи? фото

После проведения первичного медицинского осмотра доктор назначает пациенту соблюдение строго постельного режима, который должен будет длиться на протяжении двух суток. При этом под вывихнутую ногу следует положить что-то высокое и твердое, так как ее положение должно быть приподнятым. Такое положение способствует снижению отечности, появившейся в результате травмы.

Как правило, соблюдение данных несложных правил вполне достаточно для уменьшения болевых ощущений и отека. При сильных ушибах пациенту разрешается дополнительно принимать болеутоляющие препараты и пользоваться мазями, обладающими противовоспалительным эффектом. Если первая медицинская помощь принесла положительный результат, то дальнейшее лечение патологии может проводиться в домашних условиях. Растяжения, имеющие более серьезный характер, например, такие как разрыв связок или их надрыв, уже будут устраняться под строгим наблюдением врача в условиях госпитализации.

Лечение вывиха без выполнения оперативного вмешательства

В связи с тем, что больной при повреждении связок голеностопа не может полноценно передвигаться, ему выписывается ношение специальных фиксирующих принадлежностей. Это могут быть ботинки и шины, поддерживающие голень в необходимом положении. В основном растяжение голеностопного сустава должно лечиться с помощью соблюдения строго постельного режима. Обычно он длится не более 4-6 недель. Иногда пациенту рекомендуется в течение лечебного курса выполнять упражнения, подразумевающие незначительную двигательную активность. Это делается с профилактической целью для предотвращения излишней скованности.

При легком вывихе голени оперативное лечение не применяется, более того, оно может не понадобиться даже в случае надрыва или разрыва связочного аппарата, поскольку своевременное фиксирование стопы даст возможность в дальнейшем сохранить нормальное функционирование сустава и без хирургической операции. Это касается даже хронического разрыва связок голеностопа.

Основное лечение вывиха голени любого характера и степени тяжести заключается в:

  • соблюдении режима покоя и обездвиженности пораженной ноги в течение одной недели;
  • снятии отечности;
  • выполнении легких движений, тренирующих стопу на протяжении 14 дней;
  • постепенном возвращении голеностопа к повседневным нагрузкам. Однако при этом нужно стараться избегать резких движений стопы. Со временем легкие тренировки заменяются на более интенсивные, которые подразумевают выполнение резких движений.

В каком случае следует срочно обратиться к доктору?

Зачастую простое растяжение связок голени не приводит к возникновению сильных дискомфортных ощущений и в течение некоторого промежутка времени самостоятельно проходит, даже без специфического лечения. Человеку необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, если произошел перелом голеностопного сустава или разрыв его связочного аппарата. Кроме этого, не стоит откладывать визит к врачу при образовании вывиха голени, хотя его симптоматика в какой-то степени имеет схожесть с обычным растяжением, все же вывих сопровождается развитием более серьезных осложнений.

Следует незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту, если повреждение связок вызывает появление следующих симптомов:

  • сохранение сильной боли, которая не купируется даже приемом болеутоляющих препаратов и использованием охлаждающих компрессов (при условии обездвиживания стопы);
  • невозможность выполнять какую-либо двигательную активность даже по истечении нескольких дней с момента получения травмы. На протяжении этого времени болевой синдром должен постепенно утихать;
  • неспособность шевелить стопой;
  • голеностоп имеет искривленную форму (в таком случае речь может идти о его переломе);
  • усиление болевого синдрома при пальпации косточек, находящихся с двух сторон голеностопа;
  • частичная или полная потеря чувствительности в области поврежденной стопы и ее пальцев;
  • наличие сильной болезненности при сгибании пальцев ног.

В каком случае следует срочно обратиться к доктору?

Пытаться самостоятельно лечить растяжение связок голеностопного сустава не рекомендуется, потому что обычный человек не всегда его может отличить от более тяжелых состояний, например, таких как ушиб, перелом либо разрыв. Данные патологические нарушения без оказания своевременной медицинской помощи нередко провоцируют возникновение серьезных осложнений, и поэтому они нуждаются в постоянном контроле доктора соответствующей специализации.

Медикаментозная терапия при травме связок

Голеностопа лечение в дополнение с постельным режимом может осуществляться и с помощью консервативных способов, то есть с использованием лекарственных препаратов. Прежде всего такая терапия направлена на устранение симптоматических проявлений растяжения связочного аппарата голени и подразумевает применение противовоспалительных средств как внутреннего, так и местного назначения, например, таблетки, крема, мази. Если в травмированном суставе сформировались сгустки крови, то ее следует быстро удалить. Обычно делается это простым медицинским шприцем.

Пациенту преимущественно выписывается прием нестероидных лекарств, обладающих противоотечным и противовоспалительным действием (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Данные препараты больной может приобрести в любой аптеке без рецепта. В случае сохранения болезненных ощущений даже после использования всех необходимых лекарств пациенту доктор выписывает рецепт на применение сильных обезболивающих средств (Кодеин и другие).

Особенное место в лечении повреждения связок голеностопного сустава занимают различные гели и мази наружного использования, поскольку порой они бывают очень эффективными. Одним из таких средств является Кетопрофен. Он выпускается в виде геля, который нужно наносить на место травмы и осторожно втирать в кожу до полного его впитывания. После нанесения геля на обработанную им область следует наложить сухую тугую повязку. Кетопрофен обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим (обезболивающим) действиями. Прежде чем наносить лекарство на голень, нужно внимательно изучить инструкцию, т. к. такой препарат имеет множество противопоказаний и способен вызывать некоторые побочные эффекты.

Медикаментозная терапия при травме связок

Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях тоже может проводиться, поскольку процесс их заживления весьма длителен. Основа такого лечения заключается в использовании согревающих мазей, компрессов и лечебной физкультуры.

Оперативное лечение

Хирургическая операция по устранению растяжения связок голени применяется крайне редко, в случаях, когда у пациента обнаруживается полный разрыв или надрыв связочного аппарата. Оперативное вмешательство также проводится в случае неэффективности консервативной терапии и при нестабильности связок, которая сохраняется даже после прохождения нескольких лечебных курсов на протяжении двух месяцев.

Оперативное лечение

При растяжении связок голеностопа его хирургическое лечение может осуществляться двумя способами:

  • метод артроскопии. Подразумевает введение в сустав голени специального зонда, оснащенного видеокамерой. Зонд дает возможность врачу оценить состояние исследуемой зоны и определить присутствие обломков костей, разрывов и хрящей. После осмотра поврежденного голеностопа хирург начинает их удалять. Данный способ оперативного вмешательства является не обширным и поэтому малотравматичным;
  • метод реконструкции. С помощью выполнения такой операции осуществляется восстановление целостности травмированной связки благодаря наложению хирургических швов или путем ее замены на другую здоровую связку, которая берется у этого же пациента.

Реабилитационный период и профилактика травмирования

С целью предупреждения возможного развития у пациента хронических растяжений связочного аппарата ему выписывается прохождение специальных реабилитационных процедур. К ним относятся физиотерапия и ЛФК (лечебная физкультура). Физиотерапевтические процедуры обычно выполняются с параллельным использованием противовоспалительных медикаментов и подразумевают применение электрической и ультразвуковой стимуляции.

Дальнейший восстановительный курс предполагает регулярное и постепенное увеличение нагрузки на поврежденный голеностопный сустав вместе с увеличением амплитуды движения стопы. Если человеку трудно выполнять такие упражнения на твердой поверхности, и при этом ЛФК вызывает появление сильных болей, то ему могут посоветовать выполнять специальный комплекс упражнений в воде.

В случае нормальной переносимости пациентом тренировок в их программу начинают постепенно включать физические упражнения, укрепляющие мышцы голеностопа. Со временем нагрузка на голень увеличивается еще больше, но только если у больного человека полностью отсутствуют болезненные ощущения в ее области.

В профилактических целях по предупреждению повреждения связок специалисты рекомендуют регулярно делать ряд несложных упражнений, предназначенных для тренировки выносливости, силы, эластичности мышц голеностопа. Кроме этого, необходимо носить удобную обувь и стараться не ходить по неровным поверхностям.

Растяжение связок голеностопного сустава является серьезной проблемой, при возникновении которой человек не способен нормально передвигаться и выполнять свои повседневные дела. Хотя процесс восстановления его связочного аппарата и занимает большой промежуток времени, все же при соблюдении всех необходимых терапевтических мероприятий патология хорошо поддается лечению и полностью ликвидируется.