Операция на мениске коленного сустава: проведение, реабилитация, цена, отзывы

Операция по замене тазобедренного сустава: виды эндопротезтрования, стоимость, отзывы пациентов, операция тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава ход реабилитация после возможные осложнения поздние симптомы инвалидность цена в москве отзывы пациентов
Содержание

Мениск коленного сустава – цены на операционное лечение

По статистике 2/3 травм коленного сустава – это повреждения латерального или медиального менисков. У мужчин они встречаются в 2,5 раза чаще, чем у женщин. Более всего им подвержены спортсмены: футболисты, хоккеисты, лыжники. Большинство из них – люди в возрасте до 35 лет. Название meniscus носят два хрящевых амортизатора-стабилизатора, расположенных в полости сустава. Наиболее частые их повреждения: разрыв межменисковых связок, отрыв, продольный, горизонтальный, косой или радиальный разрыв мениска. Основные симптомы – боль, ограничение подвижности, отечность. В 75% случаев страдает внутренний мениск, в 21% – наружный и в 4% – оба. Основные причины – удары, вывихи, растяжения, резкие движения. Терапия проводится при небольших травмах. В сложных ситуациях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если лечение мениска коленного сустава не проводится или выполняется несвоевременно, оторвавшиеся фрагменты будут мешать движениям, разрушать ткани коленного сустава, провоцировать боли. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно!

Операция при разрыве мениска

Требуется точная диагностика разрыва мениска, которую проводит врач ортопед-травматолог при поиощи осмотра пациента и проведения рентгенологических исследований. Определив тип повреждения, доктор выбирает методику лечения, направленную на максимальное сохранение хрящевого образования и его функций. Возможные варианты в том случае, если назначена операция на мениске:

  • ушивание разрыва;
  • удаление поврежденной части хряща;
  • полное удаление мениска;
  • трансплантация.

Единственный выход при сложных травмах мениска коленного сустава – операция. Она позволит избежать осложнений, быстро вернуть здоровье, восстановить двигательные функции.

В последние годы операция на мениск проводится с использованием точной и малоинвазивной методики – артроскопии. Лечение выполняется путем введения через небольшие разрезы тканей хирургических инструментов и оптического прибора артроскопа, позволяющего контролировать все манипуляции.

За исключением редких случаев, операции на мениске коленного сустава при применении методики артроскопии проходят успешно и без осложнений.

Проведение операции при разрыве мениска коленного сустава – только часть работы по восстановлению здоровья колена. Важное значение имеет последующая реабилитация, направленная на скорейшее заживление, исключение осложнений, возвращение полного объема двигательных функций. Она включает:

  • физиопроцедуры;
  • медикаментозную терапию;
  • лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается с первого дня после оперативного вмешательства и длится до 3-6 месяцев. Скорость восстановления зависит от физического состояния пациента, его возраста, точного выполнения рекомендаций врачей. По окончании реабилитационного периода пациент возвращается к привычной жизни, может выполнять обычную работу, заниматься спортом.

Специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает проведение операций при разрыве мениска. Хирургическое вмешательство проводят врачи высшей категории. В медицинском центре созданы все условия для точной диагностики, успешного лечения и эффективной реабилитации пациентов. Положительные отзывы – лучшая гарантия качества работы клиники.

Важное преимущество медицинского центра – конкурентоспособная цена операции на мениске коленного сустава и высокое качество услуг.

Как рассчитать цену операции на мениске коленного сустава

Как узнать стоимость операции на мениске коленного сустава? На этот вопрос сможет ответить только врач. Для каждого пациента затраты на лечение определяются индивидуально. Они зависят от:

  • типа травмы, имеющихся сопутствующих заболеваний
  • выбранной методики лечения, применяемых препаратов
  • назначенной программы реабилитации
  • уровня комфорта в палате стационара
  • состояния здоровья и возраста пациента

Врачи специализированной клиники спортивной травматологии и ортопедии предлагают пациентам две одинаково эффективных программы лечения – «Премиум» и «Эконом». Они различаются лишь видом размещения в стационаре и возможностью пройти полную диагностику в медицинском центре или выполнить лабораторные и аппаратные исследования в любой лаборатории или поликлинике. Выбрав программу «Эконом» можно существенно уменьшить цену на операцию мениска коленного сустава. Такой подход поможет выбрать лучшую стоимость операции в Москве.

Запишитесь к нам на прием. Для этого Вы можете позвонить по телефону, воспользоваться формой обратной связи на сайте или лично обратиться в нашу клинику спортивной травматологии и ортопедии.

Посоветуйте центры реабилитации после операции на мениск?

#1 Александр Романович

17 дней назад была операция, диагноз при выписке: Гоноартроз 1 стадии, артроскопическая резекция тела, заднего рога внутреннего мениска, резекция медиапателярной складки слева.

Помогите пожалуйста разобраться в двух вопросах

1) Через какой период времени после операции нужно проходить реабилитацию?

Хирург, который делал операцию, сказал, что через две недели после операции уже нужно ходить на реабилитацию и всучил кусочек бумажки на котором написал номер телефона главного врача этого центра реабилитации. У меня такое впечатление сложилось, что они друганы и хирурги за это получают откат. Я почувствовал, что что-то не так и позвонил еще центр реабилитации Диккуля, так, чисто для сравнения. Там сказали, что реабилитацию нужно начинать проходить через 2-3 месяца после операции, вот теперь сижу и думаю, кого слушать и, собственно говоря, куда идти и проходить реабилитацию!

2) посоветуйте пожалуйста центры реабилитации в Москве?

Хотелось бы, конечно, прежде чем пойти в первый попавшийся центр реабилитации, понять примерный порядок цен.

#2 Нелыжебордер

17 дней назад была операция, диагноз при выписке: Гоноартроз 1 стадии, артроскопическая резекция тела, заднего рога внутреннего мениска, резекция медиапателярной складки слева.

Помогите пожалуйста разобраться в двух вопросах

1) Через какой период времени после операции нужно проходить реабилитацию?

Хирург, который делал операцию, сказал, что через две недели после операции уже нужно ходить на реабилитацию и всучил кусочек бумажки на котором написал номер телефона главного врача этого центра реабилитации. У меня такое впечатление сложилось, что они друганы и хирурги за это получают откат. Я почувствовал, что что-то не так и позвонил еще центр реабилитации Диккуля, так, чисто для сравнения. Там сказали, что реабилитацию нужно начинать проходить через 2-3 месяца после операции, вот теперь сижу и думаю, кого слушать и, собственно говоря, куда идти и проходить реабилитацию!

2) посоветуйте пожалуйста центры реабилитации в Москве?

Хотелось бы, конечно, прежде чем пойти в первый попавшийся центр реабилитации, понять примерный порядок цен.

#3 Suxoi_Veter

Всем привет!Напишу свою краткую историю.Сам из Сибири г.Сургут, 28 лет, веду активный образ жизни, футбол, волейбол, тренажерка, плавание, лыжи, вообщем со спортом по жизни. Случилась травма на футбольном поле, повернулся не удачно, опорную ногу поставил и повернул корпус, хруст и упал на землю, боль сильная,шаткость в колене. Сходил к травмотологу, направил на МРТ, сделал вот заключение МРТ-признаки повреждения передней крестообразной,медиальной коллатеральной связок(частичный разры)

Повреждение 3А ст.медиального мениска(разрыв на фоне дегенеративных изменений) . Врач сказал нужно делать операцию,думал где делать и мне сказали что здесь хорошие спецы, согласился, 17 сентября сделали операцию, после чего врач сказал,что удалил мениск , мениск был поврежден по типу ручки лейка на фоне дегенеративных изменений, и удалил треть связок которые порвались остальные оставил. После операции на след.день откачали жидкость, отправили на магнитотерапию и сказали понемногу разрабатывать ногу, я сгибал и разгибал, сгибание давались с болью, поэтому особо не усердствовал, но два разных врача подходили и с силой сгибали не до конца конечно, типа это норма говорят, через неделю выписали и сказали ходить с тростью еще 2 недели, посмотрел на просторах упражнения после операции и начал делать по 3 раза в день, в частности сгибание стопы,напряжение колена, валик под коленом и поднятие, поднятие прямой ноги и т.п. Когда разгибаю ногу до конца в колене под чашечкой боль,как будто сухожилия потянуты,или это из за воспаления в области разрезов, сгибаю ногу почти до конца, но врач сказал нельзя больше 90 градусов, на месте где удалили мениск, и вокруг разреза не сильно выраженный синяк, желтоватый оттенок кожи , это нормально? С наружной стороны колена при сгибе опухшая часть колена, похоже жидкость, врач сказал не существенно пока так походи через 3 недели посмотрим.Хочу услышать комментарии от опытных людей, записался на ЛФК , тренер сказала 45 мин.будет длится, не рано начинаю делать? ПОдкиньте советы по реабилитации. Врач прописал Алфлутоп , действующий препарат? Начал замечать что левое колено стало побаливать и похрустывать, это нормально?

Артроскопия коленного сустава – отзыв

Как я прошла 9 кругов ада! Подробный отзыв про все, что предстояло пережить! Ожидание vs жестокая реальность.

Всем доброго времени суток!

Я искренне буду рада, если Вам не предстоит пережить то, что пришлось пройти мне. Да, если быть совсем откровенной, то я это переживаю и по сей день..

Думаю, что стоит начать отзыв на эту операцию с самого факта получения травмы. А их было 2:

  • в 2012 году на меня упало 650 кг(!!). Если быть точнее – на меня упала корова. Лирических отступлений, с подробностями не буду писать, но скажу, что это была производственная травма:) я работала зоотехником.
  • в 2015 году на соревнованиях по пауэрлифтингу я себе “порвала” колено.
Читайте также:  Препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию

И 2015 год стал точкой отсчета в моей не легкой истории. Когда прошла острая боль- колено практически не беспокоило, и так продолжалось до весны-лета 2017 года.

Не исключаю тот факт, что это было еще обусловленно тем, что в феврале 2017 года я рвала себе связки на правой ноге (голеностоп), и в начале июня 2017 года я порвала себе ахилл на той же, правой ноге. И естественно, на левую ногу с больным коленом приходилась бОльшая нагрузка, так как ходила на костылях.

Летом 2017 года моя нога выглядела так:

Я носила наколенник средней жесткости (по рекомендации врачей). Боли были приличные, но потом выяснилось – что все это было лишь тем, что можно назвать “умеренные боли”.

В таком формате я прожила до конца осени 2017 года, и перешла на костыль, ибо ходить на работу без него, я уже не могла.

В качестве фиксатора колена носила ( и до сих пор ношу) вот такой вот бинт. Это не эластичный бинт, а бинт повышенной фиксации с большим натяжением и количеством резиновых “нитей”. Спортивный проф. экипировочный бинт, оставшийся еще со времен спорта и железа.

С наступлением нового 2018 года – мне было совсем не радостно. Никакие болеутоляющие мази мне не помогали! таблетки кеторола в лошадиных дозах не справлялись, и к ним добавились уколы. Вот этот “коктейль” + 2 пачки кеторола растягивался обычно на неделю. Ужас!

И примерно так выглядели мои бедра от уколов..

Я возвращалась домой после работы, и со своим верным железным помощником (костылем) вместо 15 минут тратила 40 минут..

Я девочка терпеливая, но по ночам будила соседей по квартире нечеловеческим воем, и считала дни до операции.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Подготовка к операции была для меня квестом. К сожалению, через эту ничем не убиваемую бюррократию с вечными бумажками – проходит почти каждый, хоть единожды в жизни.

Из разряда “вот возьмите результаты всех анализов, но помнмите, что пока выбиваете направление на этот – у вас закончится по срокам первый” и т.д.

Из справок мне нужно было собрать за месяц (одобрили квоту быстро, и дату госпитализации назначили на срок через 3.5 недели) следующее:

  1. Справка об осмотре гинеколога
  2. Справка об осмотре и санации от стоматолога (был зуб с пульпитом, но удалять перед операцией нельзя было)
  3. ЭКГ
  4. ФГДС (направление еле-еле получила, обивая пороги)
  5. Справка от окулиста
  6. Справка от инфекциониста
  7. ФЛГ + рентген легких
  8. рентген ноги
  9. мрт
  10. общие анализы крови, мочи
  11. анализ крови на свертываемость
  12. анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Чем меня так порадовал сбор документов? Тем, что на тот момент у меня не было возможности сделать за деньги МРТ, а поликлиника предоставляла на конец мая месяца , что мне уже было и не нужно.

Эта же история произошла с последним пунктом – направление на кровь мне дали за 14 дней до госпитализации, и если общий анализ крови был готов почти сразу, то ИФА на ВИЧ – делается в другой лаборатории и более долго. Врач, смеясь, говорил о том, что “мол подумаешь, будет готова твоя кровь 29 апреля”. Не смотря на то, что 25го я ложилась в больницу, а по итогу 27го апреля уже прооперировали. Мне было не до смеха. Я жила в этих очередях, меня этот врач “вел” не первый день, и слышать такое было дикостью.

Позвонив в больницу, мне объяснили, что быстрее примут с плохимм анализами, чем без них вообще! Меня спасло только то, что я кадровый донор крови, и то что я привезла в приемный покой заверенные справки об отсутствии инфекционных заболеваний, заверенные станцией переливания крови.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ. Ожидание и реальность

Сразу оговорюсь, что ложилась я в больницу не “в первую попавшуюся”, а в достаточно известную. И как казалось тогда – в очень профессиональную в этом вопросе. Я не буду озвучивать в отзыве ни названий, ни фамилий, так как это не только противоречит правилам этого сайта, но и отзыв, по сути о самой операции.

Итак, что мне обещали врачи:

  1. быстрая реабилитация
  2. устранение причин боли
  3. срок госпитализации – не более 3-5 дней.

Что было выполнено из трех пунктов? НИ-ЧЕ-ГО! Не убили и на том спасибо.

Подготовка к операции длилась три дня. И самое запоминающееся – это разговор с анестезиологом. Я девушке-врачу еле-еле объяснила про наличие протрузий в спине (как позже оказалось – и грыж), и что эпидуральный наркоз мне катострофически противопоказан. Так-же рассказала об апноэ, и про прочие штуки в анамнезе.

Меня чуть ли не уговаривали на эпидуральный наркоз, к слову, рентген спины сделали только после выписки. Пришлось подписывать отказ и мне был проведен общий 1.5часовой наркоз, после которого я могла и не проснуться.

Операция, со слов врачей прошла успешно. На третий день в больнице мне сделали артроскопию, и поставили вот такой дренаж:

Первый день после операции жутко болела нога. Но желание спать после наркоза – брало верх.

Вот такая отекшая была нога на второй день после операции. И это был один из самых страшных дней в больнице.

Дренаж из ноги мне сняли БЕЗ АНЕСТЕЗИИ. И поверьте, это больно. Нет, это БЕЗУМНО БОЛЬНО!

Нога была отечная, с полной атрофией мыщц. Пришел врач, который делал мне операцию и “обрадовал” меня и мою маму тем, что они мне перерезали нервный пучок, аргументировав это “человеческим фактором”. Сказал, что изначально травма была действительно разрывом мениска и образовавшимся телом Гоффа, а не повреждением связки ПКС. Поэтому ортез мне носить не нужно.

На следующий день мне назначили занятия на артромоте. Очень радовало, что врач ЛФК понимала что и как, так как она сама была спортивным тренером:)

Еще один минус – у меня гноились швы! Так как перевязки приходилось выпрашивать в прямом смысле этого слова..

Разрабатывать ногу нужно было с нуля. После операции вердикт – 85% атрофированных мыщц, отсутствие нервного и мышечного импульса, но через силу вы должны сесть, извините.

И я под присмотром врача ЛФК, через литры слез и боли начала ходить по ступенькам. Через пару дней было видно, как напрягается квадрицепс. немноооожко, но все-же это лучше, чем ничего. Через неделю после операции я смогла сделать так! и я была счастлива!

Операцию мне сделали 27 апреля, выписали из больницы 8 мая. Отдав ворох документов и снимков..

НАЧАЛО РЕАБИЛИТАЦИИ

Помните про быструю реабилитацию и про три обещанных дня? Мне обещали, что через две недели на костылях я смогу выйти на работу. смех, да и только!

Мне долго не могли назначить физиотерапию, так как отек совершенно не хотел спадать. В первые недели после операции я столкнулась со следующими проблемами, на которые врачи, к большому сожалению, разводили руками:

  • у меня не сходил отек
  • мне не могли дать точного ответа, какими нитями меня шили внутри (от этого зависело дальнейшее лечение)
  • нога начала “хрустеть” и “клинить” (ДО операции этого не было!)

Перед выходом на реабилитацию, кстати, шрамики выглядели так:

Месяца полтора я отходила на двух костылях, и мне назначили “как только так сразу” двухнедельный курс физиотерапии. Я ходила на магнит. К сожалению, улучшений это не дало.

Потом, я перешла на один костыль, и спустя еще месяц, не смотря на боли в колене меня выписали на работу, так как с таким диагнозом держать долго не могут. А поставили мне тогда ошибочный гонартроз 1 ст. Причем, с этим же диагнозом на поликлинику меня выписывала именно больница..

Работать в таком состоянии я не могла, так как оперированная нога стала отекать и дичайше болеть!( Пришлось увольняться.

ПОСЛЕДСТВИЯ

  • Сейчас, спустя больше года после операции – нога часто болит
  • Часто ногу клинит в одном положении, или она может неконтролируемо согнуться
  • Нога болит больше, чем после операции
  • Приходится очень часто ходить в фиксаторе, и даже иногда беру костыль
  • о физических нагрузках приходится мечтать, и о каблуках тоже
  • 1 февраля 2019 года я сделала МРТ и узнала. ЧТО ВЫРЕЗАННЫЙ МЕНИСК НА МЕСТЕ, И ТЕЛО ГОФФА ТОЖЕ!
  • На обращение в клинику узнала, что лечащий врач уволился, а клиника не дает гарантий на операции. И могут сделать еще одну, но за деньги.
  • Пока что никто не берется за исправление чужих ошибок, так как по бумагам – все удалено, а по факту.
Читайте также:  Синяки после антицеллюлитного массажа: нормально или нет, мнение специалистов, как избавиться

Операцию все же я рекомендую, но если Вам нужно ее делать, то более внимательно выбирайте врача! По поводу косметики – мне повезло, имею на коленке лишь пару едва заметных “крестиков”. Иногда, без операции – никуда. Я научилась ходить без костыля и не жить “от укола до укола”, но увы, полностью от проблемы меня это не избавило.

Желаю ВАМ здоровья! Спасибо, что заглянули ко мне в отзыв!

Операция на коленном суставе при повреждении мениска

Операция на мениске коленного сустава необходима для его частичного восстановления, а также его удаления при сильном повреждении. Необходимость в оперативном вмешательстве возникает либо у молодых людей, активно занимающихся спортом и получавших травмы, либо у пожилых – вследствие возрастных разрушений мениска. В таких случаях операция неизбежна, иначе возможно развитие серьёзных осложнений.

Когда показана операция

Необходимость в операции возникает при травмах мениска, когда он полностью или частично повреждается. Даже при частичном разрушении возможно развитие осложнений из-за недостаточного притока крови к его тканям.

Основные показания к проведению операции:

  • Компрессионная травма – когда мениск сдавливается вертикальной нагрузкой мыщелка бедренной кости;
  • Повреждение части мениска со смещением – в этом случае нарушается кровообращение в отломленной зоне, что приводит к отмиранию повреждённой ткани и развитию деформации;
  • Разрыв мениска – более сложная клиническая ситуация, требующая операции;
  • Отрыв мениска от основной хрящевой ткани – наблюдается при выраженных травмах.

Когда нельзя проводить операцию

Операция на коленном суставе при повреждении мениска очень эффективна, но существуют ситуации, когда её проведение не представляется возможным в силу высокой доли вероятности развития осложнений.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • Возраст старше 65 лет – сопротивляемость организма снижена и может привести к негативным последствиям;
  • Если больной перенёс инфаркт или инсульт;
  • Патологии крови – даже при успешном выполнении операции возрастает риск образования тромбов или развития скрытых кровотечений в колене;
  • Инфекционные или гнойные процессы в суставе – во время процедуры возможно развитие сепсиса;
  • Туберкулёз, вирусный гепатит или онкология у пациента – грозит большим количеством осложнений, а также слабым процессом заживления в оперированной области.

Абсолютным противопоказанием является деформирующий анкилоз – в данном случае требуется установка искусственного имплантата.

Виды операций по замене мениска

При оперативном вмешательстве удаляют отмершие ткани из коленного сустава, восстанавливают структуру и форму мениска. Только при таком подходе реабилитационный период пройдёт легко, а функции прооперированной ноги быстро восстановятся.

На выбор метода влияет характер травмы – произошёл отрыв мениска или у пациента частичное повреждение. При всех операциях на коленном суставе используется артроскопия.

Различают следующие разновидности операций:

  • Восстановление мениска – показано в тех случаях, когда повреждения незначительные. По данной методике осуществляется наложение швов с последующим срастанием хрящей. Для скрепления тканей используются специальные рассасывающиеся нитки и скобы. Показаниями к проведению являются повреждение периферической зоны мениска, вертикальная трещина в переднезаднем направлении или его отрыв от капсулы не более 3-4 мм. Данные изменения можно диагностировать при помощи УЗИ или МРТ. Стоимость операции составляет 20-25 тыс. рублей;
  • Частичное удаление – актуально при поражении периферической зоны, не подлежащей восстановлению. Во время операции производится резекция мениска – врач производит иссечение коленной области, удаляет отломленную часть, делает края оставшегося мениска ровными. Цена частичной резекции составляет 25-35 тыс. рублей;
  • Замена мениска производится в исключительных случаях, когда он сдавлен осевой нагрузкой и не подлежит восстановлению. Во время хирургического вмешательства все отломки удаляются, при возможности – заменяются трансплантатом. Цена операции по удалению мениска коленного сустава стоит от 35 до 60 тыс. рублей в зависимости от сложности.

Чаще проводят восстановление или частичное удаление мениска, полное удаление встречается редко. Нередко травмы сочетаются с разрывом передней или задней крестообразной связки, которые также подлежат пластике. Врачи могут восстановить раздробленные мениски – главное вовремя обратиться к врачу.

Подготовка к операции

После определения вида операции на мениске коленного сустава пациенту необходимо подготовиться к хирургическому вмешательству. Больной должен понимать, что несколько месяцев уйдёт на восстановление сустава и придётся приложить некоторые усилия для реабилитации после операции на мениске коленного сустава.

Несколько советов по подготовке к хирургическому вмешательству:

  • Приобрести ортез для коленного сустава, который понадобится на 2-3 недели после операции;
  • Первые пару недель придётся ходить при помощи костылей, следует освоить их заранее;
  • Расставить в доме предметы так, чтобы было максимально удобно и не приходилось совершать лишние действия для самообслуживания.

За неделю до операции пациент начнет посещать поликлинику для прохождения медицинского осмотра и сдачи анализов. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний, которые могут послужить отменой или ограничением некоторых видов операции.

Хирургическое вмешательство может быть отложено до полного выздоровления, если у больного выявляются ОРВИ или другие простудные заболевания.

Накануне перед операцией пациент беседует с врачом, получает подробные инструкции и задаёт интересующие вопросы. Подписываются необходимые документы, назначается день для оперативного вмешательства.

Техника проведения

Для любого вида данного хирургического лечения используется артроскоп – специальный прибор, оборудованный видеокамерой, контролирующей действия хирурга. Этот способ позволяет не делать больших разрезов, что эффективно с косметической точки зрения и снижает возможные осложнения. Перед операцией пациенту делается укол антибиотиков для предотвращения развития инфекционных процессов.

Последовательность действий хирурга во время процедуры на коленном суставе:

  • Больной укладывается на спину, под ногу подкладывается специальный валик – в такой позиции достигается максимальное расслабление конечности;
  • Делается обезболивание – обычно применяется общий наркоз. Если он противопоказан – используется эпидуральная анестезия с введением препаратов между оболочками спинного мозга в поясничном отделе позвоночника;
  • По бокам от надколенника делаются два небольших отверстия, через одно вводится артроскоп, через другое – специальные хирургические инструменты;
  • Под контролем видеокамеры врач производит необходимые манипуляции, удаляет отломки и частички тканей, накладывает швы, производит санацию суставной полости, после чего откачивается лишняя жидкость;
  • Накладываются швы, коленный сустав бинтуется.

После хирургического вмешательства пациент переводится в палату и интенсивной терапии под наблюдение врачей, пока не прекратится действие наркоза. Как только больной придёт в себя – производится контроль функции его органов и систем. Если доктор убеждается, что угрозы здоровья нет – больной переводится в общую палату. В качестве профилактики осложнений могут быть назначены антибиотики, а также обезболивающие препараты для купирования болевых симптомов, которые всегда присутствуют после хирургии.

Возможные осложнения

Хирургическое лечение мениска – очень эффективная операция, но существует риск развития негативных последствий. Обычно к осложнениям приводят нарушение правил реабилитации, индивидуальные особенности организма или недочёты во время хирургического вмешательства.

В послеоперационный период могут развиться следующие осложнения:

  • Аллергическая реакция;
  • Боль, отёк и воспаления в суставе;
  • Развитие инфекционного артрита;
  • Тромбообразования и скрытые кровотечения;
  • Уменьшение тонуса мышц, невозможность осуществлять полноценные движения;
  • Потеря чувствительности в ногах.

Период реабилитации

Многих пациентов волнует вопрос – сколько лежат в больнице после операции на мениске. Точный ответ может дать лечащий врач после осмотра пациента. Средние сроки нахождения в стационаре – 5-7 дней, затем больной может быть перевезён домой и восстанавливаться за пределами больницы. Реабилитация после оперативного лечения включает ранний и поздний периоды.

Ранний период восстановления

Этот период продолжается первые 3-7 дней. Больному назначаются обезболивающие и антибиотики для облегчения симптоматики и профилактики осложнений. Первые сутки обязателен постельный режим. Основными задачами в этот период являются:

  • Снижение боли;
  • Улучшение кровотока в коленном суставе;
  • Предотвращение развития осложнений.

В первые три дня разрешается выполнение упражнений лёжа:

  • Поднимайте прямую ногу от кровати на 10-15 см, удерживайте в таком положении несколько секунд и опускайте назад;
  • Подложив под колено специальный валик, слегка давите на него и расслабляйте конечность.

Данная гимнастика делается несколько раз в день, количество подходов – по самочувствию пациента.

Вставать с кровати можно на 2-3 сутки, но только с разрешения лечащего врача. Ходить первые 5 дней можно только в фиксирующем ортезе, при помощи костылей.

На 5 день разрешается проведение массажа. Техника процедур следующая:

  • Начинается процедура с лёгкого поглаживания по колену круговыми движениями;
  • Спустя 1,5-2 минуты поглаживания усиливаются, направление движений – снизу вверх, по ходу вен, идущих к сердцу;
  • На третьем этапе осуществляется разминка умеренной интенсивности;
  • Заканчивается процедуру вибрационным воздействием.

Начинать массаж следует с небольшой продолжительности от 5-10 минут, затем продлить процедуру до 15-25 минут. Попутно вместе с массажем проходятся курсы физиотерапии.

Поздний период реабилитации

Поздний период начинается со 2-3 недели, который подразумевает более интенсивные нагрузки, а также применение велотренажёров, езды на велосипеде, занятий плаванием и спортивной ходьбой.

Восстановление коленного сустава после операции на мениске ЛФК – комплекс упражнений:

  • В положении стоя поместите гимнастический мяч между спиной и стеной – делайте неполные приседания на 50-60 см;
  • Используя беговую дорожку – осуществляйте ходьбу назад;
  • Лёжа на спине – упражнение велосипед. Также можно использовать велотренажёр;
  • В этой же позиции – поднимите бёдра, согните голени в коленях и поочерёдно начинайте махать ногами, но не слишком быстро, без резких движений;
  • Когда рана заживёт – в положении сидя согните ноги в коленях, на стопы положите груз весом 3 кг и поднимайте его, разгибая голень.
Читайте также:  Халюс вальгус операция: показания, противопоказания, реабилитация, отзывы

Все упражнения выполняются по 10-15 раз или по 2-3 минуты в среднем темпе.

Отзывы пациентов

Эффективность операций на коленном суставе подтверждают положительные отзывы пациентов.

Я занимаюсь волейболом. В прошлом году во время игры оступилась – поставили диагноз частичное повреждение мениска. Оперировалась спустя неделю – операция прошла успешно, реабилитировалась за 6 месяцев.

Коняхина Ольга, 36 лет, Москва.

Я удалял мениск – было сильное повреждение… Долго пришлось восстанавливаться – сейчас хожу, но иногда приходится пить обезболивающие. Следите за своим здоровьем.

Моисеев Анатолий,49 лет, Астрахань.

Операция на мениске коленного сустава направлена на его восстановление, а при сильном повреждении – полное или частичное удаление. Хирургическое вмешательство малоинвазивно, но требует ответственного подхода к реабилитации – соблюдение рекомендаций врача и выполнение комплекса упражнений.

Артроскопия мениска коленного сустава в Москве – цена операции, проведение, реабилитация – Клиника № 1

Причины

Хрящи компоненты колена являются парными. Для них характерна форма, напоминающая полумесяц. Они локализуются в суставной щели. Выделяется наружный и внутренний хрящ. Повреждение данных компонентов является относительно распространенным явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких патогенетических причин:

Данные причины травмы чаще реализуются у активных людей и спортсменов. Изменения целостности также могут иметь место на фоне патологического ослабления тканей, которое может быть врожденным или приобретенным (следствие возрастного нарушения питания тканей или длительного развития воспалительного процесса).

Разновидности травм

Артроскопия показана при разных видах травм:

  • травматических разрывах, характерных для молодых людей;
  • повреждениях, которые становятся результатом дегенеративных изменений (например, при артрозе) у пожилых людей. Они могут проявиться как в результате травмы, так и без нее.

При отсутствии должного лечения травматического разрыва, в частности, без своевременного проведения артроскопии мениска коленного сустава он превратится в дегенеративный. Его следствия — нарушение двигательного функционала сустава, сопровождаемое постоянными болевыми ощущениями, инвалидность.

Артроскопия мениска коленного сустава является малоинвазивной процедурой, используемой для диагностики и операции.

В «Центре Спортивной Травмы» имеется возможность проведения артроскопической резекции с последующим наложением шва на сухожилие, которое было повреждено. При выполнении манипуляции в суставную полость коленного сустава вводится миниатюрная видеокамера для обследования суставных структур. Основываясь на полученной информации, хирург решает вопрос об оперативном вмешательстве и определяет его тип. Лечебную артроскопию возможно проводить параллельно с диагностикой.

Виды повреждений

В зависимости от основного патогенетического фактора, приведшего к развитию изменений менисков, выделяется травма и патологическое повреждение. По степени выраженности все изменения разделяются на полный (повреждение охватывает всю толщу хряща и приводит к изменению его анатомической формы) и неполный (изменения не выходят за пределы поверхности мениска) разрыв.

Также выделяется более информативная классификация, включающая 4 степени выраженности и распространенности изменений в хрящах. Она используется в ходе диагностики с применением МРТ.

Клинические симптомы

Разрывы мениска коленного сустава появляются в результате чрезмерных нагрузок, травматических повреждений или ошибок при выполнении упражнений. Повреждение хрящей приносит серьезные болевые ощущения, что ведет к ограничению движения, в результате чего качество жизни существенно падает. Стоит задуматься о проведении артроскопии и обратиться к врачу при проявлении следующих симптомов:

  • покраснение или повышенная температура в месте сустава;
  • резкие болевые ощущения. Боль нередко «разливается», иногда концентрируется на внутренней или наружной поверхности колена;
  • болевые ощущения при физических нагрузках;
  • щелчок во время сгибания.
  • трудности при спусках и подъемах по лестнице, иногда сопровождаемые болезненным чувством;
  • увеличение сустава в объеме. Данный симптом требует незамедлительного обращения к специалисту.

Показания

Операция показана при разрывах мениска, сопровождающихся интенсивными болями, повторными блокадами сустава и неустойчивостью при ходьбе. В последние годы специалисты в области травматологии пришли к выводу, что оптимальным вариантом артроскопической менискэктомии является частичное удаление мениска при максимальном сохранении его неповрежденной части.

Оперативное лечение менисков используется по определенным медицинским показаниям, к числу которых относятся:

  • Полный разрыв хряща, при котором от него отделяется фрагмент с достаточно частым вклиниванием в суставную щель.
  • Невозможность проведения пластики мениска, что обусловлено выраженными дегенеративными изменениями со значительным снижением прочности.
  • Комбинированная травма, затрагивающая несколько компонентов колена (сухожилия мышц, структуры связочного аппарата, костные основы).

Вопрос о необходимости оперативного вмешательства врач-ортопед решает, исходя из данных комплексного исследования пациента с использованием современных методов визуализации структур колена. Комплексные диагностические мероприятия определяются специалистом на основании симптомов, появившихся в результате травматизации или заболевания колена.

Методика проведения

Успех операции в нашем центре напрямую зависит от таких факторов, как:

  • Академический осмотр квалифицированным хирургом, обладающим многолетним опытом работы со спортсменами, совместно с докторами спортивной медицины и реабилитологами. На его основе полностью строится план артроскопии мениска коленного сустава.
  • Доскональное предоперационное планирование с обращением к современному навигационному оборудованию.
  • Детальное обследование перед операцией и анализ его результатов позволяет выставить четкие показания для артроскопии мениска коленного сустава и установить наличие противопоказаний.
  • Применение малоинвазивных методик при операции. Небольшие разрезы обеспечивают скорейшее наступление полной реабилитации.
  • Разработанный реабилитационный комплекс с первых часов после артроскопии.
  • Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, включающим видеокомплексы, роботизированные системы навигации и т. п., это существенно облегчает работу хирурга.

Хирургическое вмешательство проводят под проводниковой анестезией, реже – под общим наркозом. Пациента укладывают на спину. Больную ногу сгибают под углом 40 градусов и фиксируют при помощи специальной подставки. Один разрез в коленном суставе предназначен для введения артроскопа, через который путем артроскопии коленного сустава хирург осуществляет визуальный контроль над операцией. Во второй разрез вводят хирургические инструменты. Техника последующей резекции или полного удаления мениска определяется характером патологии.

При выполнении лечебных мероприятий руководствуются определенными принципами. В ходе операции удаляют все подвижные фрагменты, край выравнивают на всем его протяжении, стараясь по возможности сохранить неповрежденную часть мениска. Поврежденные участки резецируют специальными кусачками. При извлечении больших фрагментов иногда требуется расширить кожный разрез, поскольку резецированная часть не проходит в созданное отверстие.

Что включает операция

На то, сколько стоит операция на мениск коленного сустава, оказывает влияние объем проводимых лечебных мероприятий, основной целью которых является нормализация в функциональном отношении. Такие манипуляции включают:

  • Пластика хряща, которая направлена на сопоставление фрагментов поврежденного хряща. Затем они фиксируются швами.
  • Полное или частичное удаление мениска, назначаемое врачом при невозможности проведения пластики.
  • Имплантация хряща с использованием искусственного материала или тканей, взятых из других участков тела.
  • Наиболее дорогостоящей операцией является удаление хряща с последующим выполнением имплантации.

    Подготовка к процедуре

    Прежде, чем приступить к артроскопии мениска коленного сустава, необходимо получить консультацию анестезиолога, ортопеда и некоторых иных специалистов. Перед операцией лечащий врач помимо стандартных клинических исследований (моча, кровь) назначает ряд инструментальных исследований:

    1. Рентгенографию, которая дает возможность увидеть костные нарушения и косвенно указывает на проблемы внутрисуставных структур.
    2. Электрокардиограмму.
    3. Томографию. Данная методика является наиболее продуктивной для визуализации и выявления изменений внутри коленного сустава, что крайне важно при артроскопии. Современные аппараты МРТ, установленные в «Центре Спортивной Травмы», дают возможность диагностики даже небольших морфологических изменений в хрящевой ткани.

    Непосредственно перед операцией за 12 часов больной должен исключить прием пищи, за 6 часов — воды.

    Период восстановления

    Восстановительный период после операции включает время, необходимо для заживления тканей области швов, а также нормализации функционального состояния хрящей. Непосредственно после операции выполняется обработка тканей в области швов специальными антисептиками для исключения инфицирования. При необходимости в этот период могут назначаться различные медикаменты и антибиотики для профилактики кровотечения, инфекции и выраженного воспаления.

    Через 3-5 дней после артроскопии или 7-10 суток после открытого вмешательства швы снимаются. Далее проводится реабилитация колена, включающая выполнение тренировок, направленных на адаптацию менисков к постепенному возрастанию физнагрузок.

    Времени на реабилитацию после артроскопии мениска коленного сустава требуется немного. Спустя всего несколько часов пациент способен опираться на прооперированную ногу, а на следующие сутки при отсутствии противопоказаний его выписывают из стационара.

    Восстановительный период после артроскопии мениска коленного сустава занимает от нескольких недель до трех месяцев. На этот показатель прямо влияют особенности выполненного вмешательства. Срок реабилитации может быть увеличен при наложении шва на поврежденный мениск. В результате понадобится несколько недель носить фиксатор и разгрузить конечность. Эти меры позволят создать требуемые для срастания сухожилий условия.

    Одним из ведущих достоинств малоинвазивной процедуры признано полноценное восстановление функционала коленного сустава. Для пациента становятся доступны физические нагрузки и, в частности, занятия спортом.

    В период восстановления после артроскопии пациенту назначается профессиональный массаж при наличии показаний. Если мениски коленного сустава были разрушены частично или полностью, осуществляется трансплантация искусственных или донорских имплантатов.

    Артроскопическая резекция поврежденного мениска

    Оцените статью
    Добавить комментарий