Ревматический артрит и ревматоидный артрит – отличия, особенности симптоматики и лечения

Ревматоидный артрит - прогноз для жизни, варианты развития болезни
Содержание

В чем отличие ревматоидного артрита от ревматического?

Ревматоидный и ревматический артрит – заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в суставах. Они имеют схожие симптомы, но разные причины возникновения. Обе болезни могут привести к развитию опасных для здоровья осложнений. Поэтому важно уметь отличить патологии и вовремя приступить к принятию лечебных мер.

Ревматоидный и ревматический артрит: в чем отличие?

Чем отличается ревматоидный артрит от ревматического – знают немногие. Поэтому большая часть больных думают, что это название одного и того же заболевания. Но на самом деле это не так.

Критерий, отличающий один артрит от другогоРевматическийРевматоидный
Тип болезниИнфекционнаяАутоиммунная
Скорость развитияСтремительнаяУмеренная
Очаг пораженияКрупные суставы, сердце, нервные волокнаМелкие суставы, кости, все внутренние органы
Пол и возраст больногоРазвивается у мужчин и женщин: как в зрелом, так и молодом возрасте. Довольно часто встречается у детейСтрадают преимущественно женщины возрастом от 30 лет. Дети и мужчины болеют намного реже
Лабораторные показатели (результаты анализов крови)Увеличен уровень АСГ, АСЛ-ОАнтитела к ЦЦП, наличие ревматоидного фактора
Данные рентгенаСуставы воспалены, но не деформированыВыраженная деформация суставов, признаки остеопороза

Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеют еще одно отличие – механизм возникновения. К причинам появления ревматического воспаления в суставах относятся:

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • снижение иммунитета;
  • острая аллергическая реакция;
  • сильное переохлаждение.

В отличие от ревматического артрита, точные причины развития ревматоидного артрита не известны. Но спровоцировать нарушения в работе иммунной системы и возникновение воспалительных процессов могут такие факторы:

  • частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы суставов;
  • истощение организма;
  • прием некоторых медицинских препаратов.

К возможным причинам развития ревматоидного артрита относят также генетическую предрасположенность (болезнь чаще всего поражает членов одной семьи). При этом наследуется на само заболевание, а реактивность иммунной системы. Под воздействием определенных факторов создаются предпосылки для перехода острого воспаления суставов в хронический аутоиммунный процесс.

Особенности течения ревматического и ревматоидного артрита

Проявление симптомов ревматического артрита наблюдается через 1-3 недели после перенесения ангины, гриппа, тонзиллита. Начало заболевания острое: воспалительные процессы быстро прогрессируют, пациент чувствует сильные нарастающие боли. Как правило, поражены коленные, голеностопные, локтевые и плечевые суставы. Воспаление симметричное. При этом у больного появляются жалобы на:

  • сильную отечность тканей в области больных суставов;
  • высокую температуру тела (38-39 ºC);
  • покраснение кожи над пораженным местом;
  • чрезмерное потоотделение;
  • головные боли.

Для осложненного течения ревматического артрита (при поражении сердца, нервных волокон) характерны такие симптомы:

  • чувство сдавливания, неинтенсивные боли в грудной клетке;
  • одышка при физической нагрузке;
  • нарушение сердцебиения (тахикардия, стенокардия);
  • сердечная недостаточность;
  • раздражительность;
  • частая смена настроения.

В отличие от ревматического артрита, клиническое проявление ревматоидного артрита менее выражено. На первом этапе его развития больного беспокоят: утренняя скованность движений, общая слабость, быстропроходящие боли в суставах, незначительное повышение температуры тела. По мере прогрессирования болезни возрастает интенсивность болевого синдрома, появляются отеки. Это приводит к снижению физической активности больного. На последней стадии заболевания разрушаются кости, хрящевая ткань, воспаляются мягкие околосуставные ткани и кровеносные сосуды. Суставы сильно деформированы и неподвижны: пациент не трудоспособен (наступает инвалидность). Помимо этого, возникают патологии внутренних органов, нарушения в работе всех систем организма. Симптомы осложненного течения ревматоидного артрита:

  • почечная недостаточность;
  • атеросклероз, воспаление околосердечной сумки;
  • поражение глаз: конъюнктивит, эписклерит;
  • боли в желудке, кишечнике;
  • анемия, уменьшение показателей лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • снижение чувствительности в некоторых участках тела;
  • затрудненное дыхание, кашель и одышка.

Лечение артрита

Как лечить воспаление суставов решает врач после прохождения больным лабораторных и инструментальных методов диагностики (анализы крови и мочи, тест на ревматоидный фактор, рентгенография, КТ или МРТ). Независимо от вида заболевания терапия должна быть комплексной и включать: применение медикаментозных средств и вспомогательных лечебных процедур. При ревматическом артрите назначают препараты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикоиды;
  • противоревматические и антибактериальные;
  • препараты, улучшающие обмен веществ.

Терапия ревматоидного артрита дополняется базисными средствами, миорелаксантами, хондропротекторами и седативными препаратами. Для укрепления иммунитета, улучшения работы всех органов и систем организма назначают витамины.

В комплексное лечение входят также физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. Их применение актуально в период стихания симптомов заболевания.

Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеют отличия и схожие симптомы. При длительном течении они могут привести к инвалидности, а в тяжелых случаях – к летальному исходу. Поэтому при появлении признаков воспаления в суставах нужно сразу же обратиться к врачу.

Чем отличается ревматизм от ревматоидного артрита?

Большинство обывателей не обладают медицинским образованием, легко путая названия болезней. Услышав неприятный диагноз, пациенты считают понятия «ревматический» и «ревматоидный» синонимами. Услышав разъяснения доктора, больные зачастую удивлены: под созвучными словами скрываются абсолютно различные недуги. Пациентов тревожит вопрос: чем отличается ревматизм от артрита?

Причины возникновения ревматизма и ревматоидного артрита

Анализ заболеваний целесообразно начинать с выявления причин возникновения. Данная сфера выявляет явные отличия ревматизма от ревматоидного артрита:

  1. Ревматическое поражение — результат атипичной реакции на проникновение стрептококка. Заболевание вспыхивает чаще всего при неэффективном излечении ангины, фарингита. Иногда недуг объясняется травмирующими влияниями (допустим, часто повторяющиеся движения спортсменов). Провоцируют заболевания разнообразные факторы (частое пребывание в холодных условиях, нахождение в сырых комнатах).
  2. Ревматоидный артрит ставит ученых в неприятное положение: точные причины недуга не выделены. При данном заболевании не стоит полагаться на точное установление причин. Версиями возникновения болезни выступают вирусные атаки (например, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, герпетический вирус), непосильное напряжение (постоянный прессинг, неожиданные эмоциональные встряски, печальные события). Существуют исследования, указывающие на вероятность наследования болезни (однако прямых, точных доказательств нет). Отсутствие точной причины затрудняет снижение рисков вспышки недуга.

Стопроцентно исключить риск проявления недуга у пациентов не поможет полное излечение простудных заболеваний, создание идеальных ситуаций проживания, постоянное повышение защиты организма. Выявить заболевание больным помогут регулярное посещение доктора, немедленное обращение в ситуации подозрительных симптомов, регулярная сдача анализов.

Патогенез заболеваний

Болезни обладают разными механизмами проявления:

  1. Ревматический недуг возникает с момента проникновения в организм больного стрептококка. Микроорганизм активно размножается, обуславливая воспалительный процесс. Стрептококки выделяют ферменты, разрушающие мембраны клеток. Патогенные бактерии разносятся по организму больного, расширяя сферу воспаления. Организм выдает аллергические реакции, усиливая воспалительный процесс.
  2. Ревматоидный артрит — аутоиммунная поломка. По неизвестным причинам организм выдает нарушение иммунных реакций. Исследование синовиальной суставной оболочки подтверждает, что воспаление начинается в данной сфере. Далее поражение захватывает соединительные ткани, проникая в суставы, хрящи, кости.

Дети часто заболевают незаметно для родителей. Обязательно следите за состояниями несовершеннолетних. Ухудшающееся самочувствие, беспричинные капризы, повышенная температура, скованность движений — повод встревожиться, присмотреться пристальнее. При подозрительных симптомах ведите малышей к доктору незамедлительно!

Скорость развития болезней

Обладая сходными симптомами, болезни развиваются разными способами. Быстрота развития заболеваний также различна:

  1. Ревматическая болезнь характеризуется быстрым течением. Воспалительный процесс зачастую характеризует резкое начало: сильные боли, повышенная температура, резкий спад сил, проявление эмоциональных нарушений (например, плаксивости, капризности). Неприятные симптомы охватывают больного, нарушая образ жизни достаточно резко. У несовершеннолетних симптомы ярче, чем у взрослых пациентов.
  2. Ревматоидный недуг подступает мягко, незаметно. Поражения суставов, а также дополнительные образования в суставах формируются плавно. Первые симптомы пациенты зачастую не замечают, не обращаясь к медицинским сотрудникам за помощью. Впоследствии недуг распространяется, захватывая новые сферы организма. Коварство заболевания состоит в ухудшении состояний после повторных атак.

Помните — обращение к доктору помогает излечиться на ранних стадиях. Не терпите боли, надеясь, что болезнь отступит. Медицинские специалисты предложат эффективное лечение, разработают важные рекомендации для пациента, скорректируют меню, предложат посильную физическую нагрузку.

Разница в лечении болезней

Лечение — важный этап медицинского сопровождения. Правильно установленное медицинское заключение — основа схемы лечения. Доктор выписывает медицинские препараты, разрабатывает схему сопровождения недуга. Оба анализируемых заболевания достаточно опасны, предполагают длительное медицинское вмешательство.

Читайте также:  Ювенильный идиопатический артрит у детей: причины, формы, симптомы, лечение

Сходство лечения ревматической атаки и ревматоидной болезни:

  • доктора активно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие воспалительный процесс;
  • пациенты принимают цитостатики, помогающие гасить атипичные реакции организма;
  • в случаях, когда больные жалуются на боли в определенных органах, назначается соответствующее лечение (например, при подтвержденных поражениях сердца пациентам выписывают кардиологические средства);
  • больным рекомендовано восстанавливаться в условиях санаториев;
  • широко используются специальные упражнения (лечебная физкультура), способствующие разработке суставов;
  • кортикостероиды выписываются в сложных ситуациях, помогая быстро купировать воспалительные поражения в сфере суставов;
  • медицинские сотрудники советуют пациентам соблюдать специальную диету (увеличить продукты с белком, снизить количество соли, расширить употребление фруктов).

Важно! Самостоятельно лечиться опасно! Обращайтесь к проверенным, высококвалифицированным медицинским специалистам. Остерегайтесь мошенников, обещающих излечить быстро, исключить вероятность рецидивов.

Основные отличия лечения ревматизма и ревматоидного поражения заключены в следующих положениях:

  • Ревматизм излечивается антибиотиками, содержащими пенициллин. Данные препараты оказывают подавляющее действие на присутствующий у пациентов стрептококк, приводя к улучшениям. В излечении ревматоидной болезни антибиотики не окажут нужного эффекта.
  • Народная медицина дополняет лечение ревматического заболевания. Одними народными средствами невозможно исцелить недуг (без антибиотиков больной не вернет здоровье). В случае артрита самодельные рецепты помогают серьезно. Однако без разрешения медицинских сотрудников не стоит прибегать к народному лечению.
  • Хирургическое вмешательство применяется в лечении ревматоидного заболевания, практически не используется при исцелении ревматизма.

Отсутствие явных причин возникновения артрита затрудняет выписку эффективного лечения. Однако в современной медицинской науке талантливые доктора описывают экспериментальные схемы, ведут исследования, испытывают новые лекарственные средства. Полная победа над опасным недугом может наступить в любой момент!

Перспективы исцеления болезней

Пациентов тревожат перспективы исцеления. Переживания обоснованы в связи с высоким риском приобретения инвалидности после недугов. Шансы сохранить здоровье при недугах не тождественны:

  1. Ревматизм поддается излечению. Своевременное лечение ранней стадии болезни полноценно восстановит здоровье. Запущенный случай исцеляется, но оставляет неприятные последствия (например, поражает сердце). Длительное отсутствие помощи доктора сделает пациента нетрудоспособным (например, разовьется порок сердца). Современный медицинский подход редко доводит больных ревматическим заболеванием до инвалидности, успешно излечивая большинство ситуаций.
  2. Ревматоидный артрит характеризуется неизлечимостью. Услышав подобный прогноз, пациенты пугаются. Однако не стоит паниковать — у пациентов велики шансы добиться угасания болезни. Медицинские сотрудники отмечают вероятность установления ремиссии на длительные годы. Тяжелые ситуации исправляются хирургами (например, существует возможность суставной замены). Инновационные средства исцеления помогают удержать распространение воспаления, добиться функционирования суставов, обеспечить пациентам комфортное передвижение.

Помните! Отсутствие надежды — победа заболевания! Осложнения после перенесенного недуга корректируются, течение болезни приостанавливает грамотное медицинское лечение, риски инвалидности снижают современные препараты. Правильное, своевременное следование требованиям доктора позволяет проживать полноценную жизнь, рожать здоровых малышей, обретать перспективную работу, общаться с близкими.

Ревматизм значительно отличается от ревматоидного артрита: заболевания обладают разными причинами, проявлениями, схемами медицинского лечения. Оба недуга представляют серьезную угрозу здоровью, обуславливая необходимость тщательного лечения. Артрит и ревматизм — не приговор! Внимательно записывайте диагноз, используйте термины верно, ищите грамотную информацию, обращайтесь к достойным медицинским специалистом, тщательно выполняйте предписания. Болезнь отступит при достойном отпоре!

Ревматоидный и псориатический артрит: в чем отличия?

И у псориатического, и у ревматоидного артрита одинаковая природа. Оба являются аутоиммунными заболеваниями, поражающими суставы. Оба носят воспалительный характер и быстро прогрессируют.

При этом симптомы ПА и РА практически не отличаются:

скованность в конечностях;

боль и сильные отеки;

хроническая усталость и частые перемены настроения у больного.

При этом обе болезни периодически обостряются, а также лечатся с помощью похожих медикаментов.

Может даже показаться, что это одно и то же заболевание, но нет. Происхождение и источники у них различные, а потому требуют разных подходов к диагностике и лечению.

Псориатический артрит (Код по МКБ-10 L40.5 M07)

Вплоть до 1950-х годов псориатический артрит считался просто формой псориаза, которая сопутствует ревматоидному артриту. Однако в 1964 году Американская ассоциация ревматизма впервые классифицировала и описала ПА как уникальную отдельную патологию.

В Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) он также проходит как отдельная болезнь под кодом L40.5.

В чем основные отличия псориатического артрита от ревматоидного артрита?

Главным отличием ПА от РА является распределение пораженных суставов. Обе болезни могут разрушать суставы пальцев рук и ног, запястья, а также более крупные: колени, плечи, бедра, межпозвоночные соединения. Ревматоидный артрит довольно часто становится причиной скованности в лодыжках.

Однако при псориатическом артрите поражения часто асимметричны, происходят спорадически и могут затрагивать только какие-то отдельные суставы. При ревматоидном же характерна симметрия.

Разумеется, бывают и исключения. По факту 15% пациентов с ПА будут иметь симметрические воспаления. Это считается более тяжелым случаем, поскольку затрудняет дифдиагноз.

Другое характерное отличие – вовлечение позвоночника в процесс воспаления. ПА может проявиться в любом отделе позвоночника (так называемый аксиальный артрит), в то время как РА в основном ограничивается шейным.

По этой причине ПА относится к категории спондилоартопатических расстройств, а РА ­– нет.

Признаки псориатического артрита

Повреждение костей

В сравнении ревматоидный артрит выглядит более тяжелой болезнью. Эрозия костей здесь является центральной особенностью, провоцируя необратимую потерю костной ткани (остеолиз), а также деформацию суставов.

Примерно то же самое происходит и при псориатическом артрите, однако, разрушительный эффект куда меньше. Потеря костной ткани чаще ограничивается дистальными фалангами пальцев (ближе всего к ногтям). Лишь при мутилирующем артрите (Arthritis mutilans) обезображивание суставов рук происходит быстро и приобретает тяжелую форму.

Пальцы ног и кожа

Ещё одной подсказкой является характер болевых ощущений. При псориатическом артрите боль исходит от дистальных суставов, при ревматоидном будут больше затрагиваться проксимальные суставы (чуть выше суставов пальцев).

При тяжелой форме ПА пальцы также могут приобретать вид сосисок (так называемый дактилит), что затрудняет сжимание кисти в кулак.

Также около 85% пациентов с псориатическим артритом имеют все симптомы псориаза (сухие шелушащиеся бляшки на коже, сильный суд и проч.). У половины пациентов псориаз поражает ногтевые пластины. Ни то, ни другое не наблюдается при РА.

Причины псориатического и ревматоидного артрита

Как и любое аутоиммунное заболевание псориатический и ревматоидный артрит развиваются из-за чрезмерной активности иммунитета. Антитела (иммуноглобулины) начинают атаковать собственные ткани. Объектом становятся рецепторы на поверхности клеток, которые иммунная система начинает воспринимать как антигены. В этом случае антитела превращаются в аутоагрессивные антитела – это результат генетической «поломки».

В случае ПА и РА объектом атаки являются соединительные ткани суставов, но вот фактические цели аутоиммунной атаки существенно различаются.

При ревматоидном артрите мишенью аутоантител становятся клетки в подкладке сустава – синовиоциты. Воспаление приводит к аномальному делению и росту этих клеток, что провоцирует целый каскад событий:

    Гиперплазия синовиальной оболочки сустава (уплотнение);

Инфильтрация воспалительных белков (цитокинов) в суставы

Постепенное разрушение суставного хряща, костей и сухожилий.

При псориатическом артрите воспаление является косвенным эффектом. Вместо синовиоцитов иммунная система нацелена на клетки кожи – кератиноциты. Из-за аутоиммунной атаки они также начинают делиться ускоренными темпами, вызывая те самые симптомы псориаза в виде сухих бляшек на коже. Это происходит в большинстве, но не во всех случаях.

Со временем воспаление начнет поражать другие системы и органы, включая ногти, глаза, мозг, почки, поджелудочную железу. Известно также, что псориаз может провоцировать и другие заболевания, например, сахарный диабет. Может оно затронуть и суставы – и тогда развивается псориатический артрит.

Синовиальная гиперплазия также характерна и для ПА, однако, она протекает более тяжело, чем при РА. Вероятно, потому что суставы болезнь атакует по касательной, а не напрямую.

Диагностика ревматоидного артрита

При подозрениях на ревматоидный артрит потребуется точная диагностика. Врач, как правило, назначит ряд анализов, разработанных по критериям Американского колледжа ревматологии (ACR):

Анализ крови на содержание аутоантител, включая анализ на ревматоидный фактор (РФ) и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Маркеры этих антител разные. АЦЦП чаще всего обнаруживаются именно у людей с ревматоидным артритом.

Маркеры воспаления в крови, включая С-реактивный белок (СРБ) и осаждение эритроцитов (СОЭ).

Рентгенография и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы выявить характер костной эрозии и сужение синовиального пространства в суставах.

Результаты тестов должны оценить продолжительность и тяжесть симптомов, характер воспаления, его местоположение и т.д. Совокупный балл от 6 до 10 будет говорить о высокой вероятности ревматоидного артрита.

Читайте также:  Псориатический артрит: симптомы, лечение, фото, диагностика

Диагностика псориатического артрита

В отличие от РА псориатический артрит в основном диагностируется с помощью визуального осмотра и обзора истории болезни. Не существует никаких анализов крови или скрининговых процедур, которые могли бы поставить окончательный диагноз. Врач должен искать ключи, которые являются главными индикаторами ПА:

Ассиметричное расположение воспалений;

Вовлеченность кожи и ногтей;

Семейная история псориаза или ПА;

Стимулирующие факторы, запускающие воспаление (стрептококковая инфекция, лекарства, простуда, время года, погода и т.д.).

Рентгеновский снимок или МРТ также могут обнаружить деформацию суставов – так называемый «карандаш в стакане», когда кончик пальца выглядит как заостренный карандаш, а дистальная фаланга изнашивается до чашкообразной формы. Однако такая деформация поражает лишь 5–15% пациентов с ПА и в основном уже на поздней стадии заболевания.

При поражении кожи может быть проведена биопсия ткани, чтобы убедиться в наличии ПА. Под микроскопом клетки эпидермиса будут акантотическими (плоскими и сжатыми) в отличие от экземы, рака кожи и других кожных заболеваний.

Прочие лабораторные тесты проводятся в основном, чтобы исключить прочие заболевания. Как правило, во время дифференциальной диагностики исследуют схожие артритные заболевания:

Как лечат псориатический артрит

ПА и РА часто лечатся одними и теми же лекарствами, хоть и с разным успехом. Физические упражнения, похудение, отказ от курения – все это врачи советуют при обоих диагнозах.

Лечение легких и средней тяжести состояний обычно проводится при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Там, где они не помогают, применяют другие методы.

Кортикостероиды

Самый распространенный препарат – преднизон (гидрокортизон) либо в виде таблеток, либо инъекций непосредственно в пораженный сустав. Однако тактика применения все же будет различной:

При псориатическом артрите кортикостеориды чаще используются во время обострений сиптомов. Применять их следует с особой осторожностью, поскольку возможно серьезное осложнение – болезнь Цумбуша (генерализованный пустулезный псориаз).

При ревматоидном артрите низкие дозы кортикостероидов часто назначаются в комбинации с другими препаратами. Они также могут вводиться непосредственно в сустав для снятия острых болей.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

БМАРП или по-другому базисные противоревматические препараты (Метотрексат или Лефлуномид) эффективны при лечении ревматоидного артрита, но вот при лечении псориатического уже менее убедительны.

Поэтому Метотрексат считается препаратом первой линии для лечения многих аутоиммунных заболеваний и одобрен для лечения псориаза, но не псориатического артрита.

Ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО)

Ингибиторы ФНО представляют собой препараты, блокирующие тип цитокина, известный как фактор некроза опухоли – внеклеточного белка, который играет определенную роль в воспалительных процессах при ПА и РА.

Тем не менее ФНО причиняют гораздо больше вреда именно при псориатическом артрите, поэтому ингибиторы эффективны при лечении именно этой болезни.

Согласно исследованию, проведенному в 2011 году в Дании, 60% пациентов с ПА достигли устойчивой ремиссии после курса ингибиторов ФНО, по сравнению с 44% людей с РА.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Вообще говоря, РА лучше начинать лечить сразу после постановки диагноза. Это необходимо для предотвращения необратимых состояний – костной эрозии и остеолиза, которые могут развиться буквально за два года. Раннее лечение особенно важно для тех, у кого по результатам обследования есть риск развития тяжелой формы заболевания.

В целом, ревматоидный артрит при своевременном лечении и профилактики может уйти в устойчивую ремиссию на долгие годы и никак не беспокоить пациента.

Особенности лечения псориатического артрита

Лечение ПА в отличие от РА может потребоваться только при возникновении устойчивых симптомов. Когда тяжесть болезни ослабевает или переходит в ремиссию, лечение можно прекратить.

Однако, если ПА сопровождается псориазом средней тяжести, лечить их требуется непрерывно.

Отличия между ревматическим артритом и ревматоидным артритом

Ревматический артрит и ревматоидный артрит отличия имеют разнообразные, как и причины развития. Отличаются болезни по схеме лечения. Оба патологических процесса связаны с воспалениями в суставах. Несмотря на это, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой болезни и лечением, так как это может привести к усугублению ситуации.

Чем отличается ревматизм от ревматоартрита

Разницу между заболеваниями определяют в соответствии с причинами и скоростью их развития. Отличительной особенностью патологий является симптоматика. К общим признакам патологических процессов относится болезненность и отечность в месте поражения. Постановка предварительного диагноза проводится в соответствии с анамнезом болезни и сопутствующими заболеваниями, на фоне которых развивается артрит.

Отличия между ревматоидным типом и ревматизмом

Это одно и то же или нет?

Каждый пациент должен знать, чем отличается артрит от РА, что позволит ему своевременно определить патологию. Причиной развития ревматизма является бактериальная инфекция. У пациента наблюдаются суставные проявления, которые сопровождаются лихорадкой.

Ревматоартрит развивается на фоне патологий иммунной системы. Патологический процесс развивается в двух формах: серопозитивной и серонегативной.

Каковы отличия причин

Если определить причины патологий, то можно понять, в чем разница между ними. При ревматизме наблюдается параллельное протекание других заболеваний инфекционного характера. Ревматология определяет, что заболевание развивается, если в организм пациента попадает бактериальная микрофлора, при воздействии которой появляются воспалительные очаги.

Ревматический полиартрит сопровождается другими патологическими состояниями. Наиболее часто у пациентов появляется ревматическая лихорадка. Так как организм человека начинает бороться с инфекцией, то это приводит к повышению температуры тела. Ревматический артрит сопровождается различными бактериальными патологиями:

Разница заключается в том, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, которое развивается независимо от вышеперечисленных факторов. Возникновение недуга наблюдается при патологической реакции иммунной системы человека на собственную ткань. Развитие заболевания диагностируется независимо от возраста пациента.

Развитие ревматоартрита

Скорость развития

Заболевания могут отличаться между собой в соответствии со скоростью развития. Ревматизм характеризуется быстрым и молниеносным возникновением. При этом ухудшается общее состояние пациента, а также вовлекаются в процесс другие органы и системы. Артритный тип заболевания является полностью обратимым. При несвоевременном лечении патологии может наблюдаться развитие заболеваний сердца. Наиболее часто у больного диагностируется ревмокардит.

Ревматоартрит и ревматический артрит: разница симптоматики

В соответствии с клиническими проявлениями каждое из заболеваний характеризуется наличием своих клинических особенностей. В зависимости от этого можно определить, чем отличается ревматизм от ревматоидного артрита. В этом случае нужно учитывать один аспект. На проявление симптоматики влияют индивидуальные особенности пациента и способность его организма противостоять болезни. Диагностика патологических процессов должна основываться не только на осмотре пациента и сборе анамнеза, но и на использовании инструментальных методик. В этом случае важную роль играет дифференциальный тип диагностики. Это позволяет правильно определить заболевание и назначить действенное лечение.

Первые признаки

Ревматизм – это реактивный тип заболевания, которое характеризуется стремительным развитием. Пациенты жалуются на возникновение острых болезненных ощущений, что объясняется выраженным воспалительным процессом. Перед развитием патологического процесса у пациента диагностируется заболевание инфекционного характера, которое может поражать суставы. Это основное отличие заболевания от ревматоартрита.

Такой тип заболевания сопровождается покраснением и острой болью в одном или нескольких суставах. Больные жалуются на возникновение слабости и повышенной утомляемости даже при выполнении привычных дел. При патологии наблюдается повышение температуры тела. Во время движений происходит увеличение выраженности болевого синдрома.

Ревматизм тоже поражает суставы. Отличать его рекомендуется по тому, что заболевание развивается медленно. Больные жалуются на постепенное возникновение боли в одном или нескольких мелких суставах. Патологический процесс сопровождается воспалением в суставах, что приводит к местному повышению температуры тела. При этом диагностируется отсутствие лихорадки. По истечению нескольких месяцев при отсутствии грамотного лечения наблюдается поражение крупных суставов.

Ревматизм имеет более опасные первые признаки, но его с легкостью можно вылечить. Ревматоидный тип заболевания характеризуется медленным развитием, но заболевание трудно поддается лечению.

Характер поражения суставов и локализация

Ревматоидный вид и ревматизм имеют одно общее – это поражение изначально мелких суставов. При этом существует одно различие: ревматизмом поражаются руки и ноги.

Поражение суставов при ревматизме

Ревматоартритом поражаются запястья и фаланги пальцев. При несвоевременном лечении патологического процесса наблюдается поражение коленей, локтей и тазобедренных суставов. После разрушения суставов у пациента деформируются кости.

Осложнения заболеваний

Если при ревматоидном артрите и ревматизме отсутствует соответствующее лечение или неправильно подбираются медикаменты, то это приводит к возникновению осложнений. Неправильная терапия ревматизма приводит к заболеваниям сердца и дыхательной системы. Частым осложнением патологического процесса является хорея.

Ревматоидный тип заболевания приводит к деформации суставов. У пациентов ограничивается их подвижность, а хрящ окостеневает. Несвоевременное лечение патологии приводит к инвалидности.

Как распознать ревматоартрит по лабораторным анализам

Если имеется подозрение на ревматоартрит, рекомендовано проведение исследования крови пациента. Если у пациента диагностируются аутоиммунные заболевания, то они характеризуются наличием ревматоидного фактора. Это антитела-иммуноглобулины, которые в норме отсутствуют. Вещество является ответственным за реакцию иммунной системы на ткани организма. При обнаружении данного вещества диагностируется сероположительный ревматоартрит, а при отсутствии – серонегативный.

Читайте также:  Можно ли заниматься на велотренажере при артрозе коленного и коксартрозе тазобедренного суставов

Ревматоартрит

Есть ли разница в лечении

Независимо от вида артрита пациенту рекомендовано проведение симптоматической терапии. Больному делают назначение препаратов в виде мазей и кремов, которые обладают противовоспалительным эффектом. Также рекомендуется прием медикаментов, с помощью которых обеспечивается снятие болевого синдрома. Это позволяет облегчить состояние пациента.

При патологиях суставов рекомендовано проведение этиотропной терапии, с помощью которой проводится борьба с причинами болезни. Если у пациента протекает ревматизм, то для его лечения рекомендовано применение антибиотиков. С их помощью проводится борьба с возбудителем заболевания. Для обеспечения эффективного лечения инфекции рекомендован прием медикаментов в течение 10 дней.

Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендован прием аспирина. Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Медикамент должен прописываться врачом, так как он обладает определенными противопоказаниями. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки применение медикамента строго запрещается. При беременности и повышенной кровоточивости препарат не используется. Для того чтобы подавить стрептококковый возбудитель, рекомендовано применение антибактериальных медикаментов:

  • Цефадроксила;
  • Амоксициллина;
  • Бензатинпенициллина.

Производство антибиотиков осуществляется в различных лекарственных формах, что предоставляет возможность выбора наиболее приемлемого варианта для пациента. Больным рекомендовано введение внутривенных и внутримышечных инъекций. В некоторых случаях уколы вводятся непосредственно в полость сустава. Для перорального приема изготавливаются таблетки, суспензии и капсулы. Для обеспечения местного воздействия наносятся лекарства в виде мазей, гелей и кремов.

При ревматоартрите пациенту рекомендовано назначение комплексной терапии. Для борьбы с воспалительным процессом рекомендовано применение стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. С целью восстановления структуры и функций хряща рекомендовано применение хондропротекторов. Пациентам делают назначение биологических агентов, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. С целью улучшения общего состояния при патологическом процессе рекомендовано назначение физиотерапевтических процедур. Больному рекомендуется придерживаться правил рационального питания.

Лечение патологий

Если заболевание диагностируется на ранних этапах, то рекомендуется использовать противовоспалительные препараты, с помощью которых обеспечивается снятие болезненности и облегчение движений больного. Также рекомендован одновременный прием хондропротекторов, которые подбираются врачом в соответствии с особенностями протекания патологического процесса.

Ревматизм и ревматоартрит – это заболевания суставов, которые характеризуются наличием большого количества отличительных особенностей. Их рекомендовано учитывать, что позволит доктору поставить правильный диагноз. Таблица указывает на отличия патологий, поэтому ею рекомендуется воспользоваться для назначения действенной терапии. Так как болезни имеют разные причины развития, то схема их лечения отличается.

В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом?

Артрит – воспалительное поражение суставов. Недуг поражает пальцы рук, ног, коленные, локтевые, голеностопные суставы. В молодом возрасте развивается ревматизм, в старшем (от 40 лет) – ревматоидный артрит. В чем проявляются отличия ревматического артрита от ревматоидного, расскажет статья.

Ревматический артрит

Это – одна из разновидностей артрита (воспаления суставов). Причина его развития – ревматизм, проявляющийся в воспалении соединительной ткани. В результате происходит медленное разрушение суставов. Возникает болезнь и у взрослых, и у детей. Важно начать терапию ревматического артрита как можно раньше и не допустить его переход в хроническую форму.

Особенности патологии

Причиной ревматического артрита становится перенесенная инфекция, поражающая коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы. Она возникает в 80% случаев в результате заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных стрептококками. К первичному фактору возникновения болезни врачи относят ревматизм. Инфекция при неправильном лечении или несвоевременной терапии переходит на соединительные ткани, затрагивая область суставов.

Специалисты выделяют ряд болезней, в результате которых может возникнуть ревматический артрит:

Ревматоидный и ревматический артрит проявляются по-разному. Последний возникает резко и протекает стремительно, у больного наблюдается лихорадка из-за воспалительного процесса в хрящевой ткани, суставах.

Однако острая форма проявляется не всегда. Симптоматика зависит от формы болезни:

  • Острая – патология развивается стремительно (в течение 3 месяцев), имеет выраженные признаки;
  • Подострая – развивается медленно, симптоматика менее выражена;
  • Затяжная – симптомы маловыраженные;
  • Непрерывно-рецедивирующая;
  • Латентная – заболевание имеет скрытый характер, симптомы практически отсутствуют.

Симптомы

Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования. Больной ощущает боль в области крупных суставов, наблюдается лихорадка.

Характерными являются следующие признаки:

  • В области пораженного сустава начинается гиперемия (покраснение), кожа становится чувствительной;
  • Со временем утрачивается подвижность суставов;
  • Возникает повышенное потоотделение;
  • Присутствует одышка при физической активности;
  • Болевые ощущения в области грудной клетки;
  • Наблюдается отечность в области пораженного сустава.

Диагностика

Существуют диагностические отличия от ревматизма, чтобы поставить окончательный диагноз, ортопеды используют следующие методы:

  • Осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • Анализ на обнаружение в организме стрептококка;
  • Диагностика крови (биохимический анализ, общий);
  • Анализ синовиальной жидкости для выяснения уровня фибрина и мононуклеаров;
  • УЗИ;
  • Рентген;
  • УЗИ.

Лечение

Терапия ревматического артрита комплексная, в нее входит разные методы. Главной составляющей является медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, антиревматических лекарств, антибиотиков, кортикостероидных средств, витаминных комплексов.

Также в терапии необходимы:

  • Режим питания. Из ежедневного рациона следует убрать грибы, шпинат, виноград, щавель, бобовые, сахар, специи, бульоны. Исключаются все жирные, острые и копченые блюда. Следует придерживаться диетического питания, в которое входит употребление овощей, фруктов, белковой пищи;
  • Физиотерапия. Необходима для достижения длительной ремиссии, предполагает курс в 10процедур;
  • ЛФК (лечебная физкультура). Пациенту назначается комплекс упражнений, стимулирующих подвижность суставов. Особенно полезна ЛФК после тяжелой формы ревматического артрита для полного восстановления.

Пациентам с ревматическим артритом показано санаторно-курортное лечение.

На стадии ремиссии немаловажным является профилактика заболевания. Следует проводить регулярные курсы витаминотерапии, предупреждать развитие инфекций верхних дыхательных путей.

Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика

Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.

Описание

Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.

Ревматоидный артрит отличается от ревматического не только характером протекания и причинами возникновения, но и прогнозом лечения. Последнее заболевание поддается терапии намного легче и имеет благоприятные прогнозы при своевременности лечения. Первая болезнь нередко провоцирует серьезные осложнения, приводит к инвалидности пациента.

Заболевают в основном люди, старше 40-50 лет. Толчком для возникновения ревматоидной патологии могут стать:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).

Симптоматика

Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.

Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:

  • Тяжести протекания недуга;
  • Наличия или отсутствия осложнений;
  • Локализации очага воспаления;
  • Обратимости процесса;
  • Наличия патологических изменений.

Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:

  • Боль в суставах и мышцах;
  • Лихорадка;
  • Утренняя скованность движений.

Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.

Диагностические методы

Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).

К стандартным методам диагностирования относятся:

  • Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ);
  • Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке);
  • Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка);
  • МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).

Лечение

Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.

Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.

Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.

Ревматический и ревматоидный артрит — два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.

Оцените статью
Добавить комментарий